Akalazya (Yutma Güçlüğü): Tanımı, Semptomları Ve Tedavi Seçenekleri
Akalazya, yemek borusunun alt ucundaki kasların gevşememesi nedeniyle yutma güçlüğüne yol açan bir hastalıktır. Yutulan gıdalar, yemek borusundaki kasılmalarla mideye doğru ilerler, ancak akalazya hastalarında bu kaslar düzgün çalışmaz. Gıdalar yemek borusunda birikir ve mideye geçişi zorlaşır. Akalazya, genellikle 20-40 yaş arası bireylerde görülür ve hastalığın kesin nedeni bilinmemektedir, ancak genetik, enfeksiyon, toksik veya otoimmün faktörler suçlanmaktadır.
Akalazya belirtileri arasında yutma güçlüğü, gıdaların yemek borusunda takılması, kusma, göğüs ağrısı, kilo kaybı ve gelişme geriliği yer alır. Ayrıca öksürük ve akciğer enfeksiyonları da görülebilir.
Akalazya tanısı, özofageal manometri, özefagografi (ilaçlı yemek borusu filmi) ve endoskopi gibi yöntemlerle konulur. Tedavi seçenekleri arasında endoskopik dilatasyon (balonla genişletme), botox uygulamaları ve cerrahi tedavi bulunur. Cerrahi müdahale, akalazya tedavisinde en etkili yöntemdir ve Heller Özofagokardiomyotomi ameliyatı en yaygın uygulanan tedavi şeklidir.
Akalazya tedavisinde bitkisel tedavi veya ilaç tedavileri kesin çözüm sunmamaktadır. Botox tedavisi ise geçici etkiler sağlar ve sık tekrarlanması gerekebilir. Tedavi sonrası hastalar, sıvı ve yumuşak gıdalarla beslenmeli ve reflüye yol açabilecek gıdalardan kaçınılmalıdır.
Akalazya dışında yutma güçlüğüne yemek borusu ülserleri, tümörler, reflü ve diğer yemek borusu hastalıkları da neden olabilir.